Cirurgia bariátrica para a sua saúde e qualidade de vida.

Dr. Luiz Gustavo Oliveira, membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica.

CRM-RJ: 5266716-1.

A Cirurgia Bariátrica

A cirurgia bariátrica ou cirurgia da obesidade, ou ainda, cirurgia de redução de peso, é uma técnica em que se realiza uma redução do volume do estômago com ou sem um desvio do intestino, que leva o paciente a ingerir menos alimentos e aderir melhor à dieta, conseguindo, dessa forma, emagrecer consideravelmente.

A cirurgia pode ser feita em pacientes com mais de 16 anos e IMC (índice de massa corporal) acima de 35, com obesidade estabelecida e que não conseguem mais reduzir seu peso sozinhos com exercícios ou dietas, correndo risco de morte devido à obesidade.

A cirurgia propicia uma redução drástica da massa corpórea, que ocorre, principalmente, nos seis primeiros meses depois do procedimento, levando à melhora quase que imediata de doenças, como o diabetes tipo 2 e a pressão alta.

A técnica mais utilizada para fazer a bariátrica atualmente é por videolaparoscopia, mas outra técnica mais avançada tem ganhado espaço atualmente: a cirurgia bariátrica robótica. Trata-se de uma técnica em que o cirurgião controla braços robóticos para dar mais precisão aos movimentos cirúrgicos e que é também uma especialidade do Dr. Luiz Gustavo.

Os tipos de bariátrica mais realizados atualmente são a cirurgia bypass e o sleeve gástrico. Ambas tem suas vantagens e desvantagens e sua escolha vai depender do perfil de cada paciente, sendo a cirurgia sleeve uma técnica irreversível, enquanto que o bypass gástrico pode, em teoria, ser revertido.

Vantagens da Bariátrica por Videolaparoscopia

Perda rápida de peso.

Menor tempo de recuperação do paciente e cicatrizes mais discretas.

Aumento da disposição para exercícios e atividades corriqueiras.

Melhora imediata da diabetes tipo 2, da hipertensão arterial, do refluxo gastroesofágico, da apneia do sono, dos níveis de glicose e colesterol no sangue, além de alívio de dores articulares.

Os tipos de bariátrica utilizados

O tipos de bariátrica utilizados pela equipe do Dr. Luiz Gustavo são a cirurgia bypass e o sleeve gástrico (gastrectomia vertical)

O bypass gástrico é um desvio feito numa grande área do estômago e em numa parte reduzida do intestino delgado. Nela, o estômago é diminuído através de grampeamento e dividido em duas partes: uma menor, por onde o alimento vai passar e outra maior, que ficará isolada. Este pequeno estômago é, então, ligado ao intestino, para que o alimento possa seguir seu curso natural. Com essa técnica alcança-se como perda média de peso entre 35 e 40% do peso inicial, obtendo-se, assim, o controle de doenças, como hipertensão arterial e diabetes tipo 2, e melhor qualidade de vida.

Já a cirurgia sleeve é uma retirada de dois terços do estômago em seu eixo vertical, transformando o órgão em um tubo afilado. Além de restringir o volume alimentar ingerido, nessa cirurgia é retirada uma parte do estômago onde é produzido um hormônio chamado grelina 5, responsável por gerar a sensação de fome. A grande vantagem dessa técnica é que ela não mexe no intestino e pacientes submetidos a ela necessitam de pouca ou, em alguns casos, nenhuma suplementação vitamínica.

É bem indicada para aqueles com anemia crônica e osteoporose grave ou ainda em condições clínicas que necessitem da primeira porção do intestino para absorção de medicamentos. A perda média é um pouco menor do que a bypass, de 25 a 30% do peso inicial. Mas, se houver reganho de peso, é possível a realização de outras cirurgias bariátricas subsequentes. Não é indicada para pacientes que tenham doença do refluxo gastroesofágico, porque piora esta condição.

A Cirurgia Bariátrica Robótica

Tanto para a cirurgia bariátrica robótica, quanto para outros procedimentos, como doença do refluxo gastroesofágico, hérnia de parede abdominal e colectomias, o uso do robô Da Vinci controlado pelo cirurgião proporciona maior precisão na cirúrgica já que este que possui braços articulados com possibilidade de movimentos que seriam impossíveis para o ser humano.

Esse método pode promover menor sangramento cirúrgico e menos dor pós-operatória, acarretando em uma recuperação mais rápida do procedimento. Tanto a cirurgia bypass quanto o sleeve gástrico podem ser feitos com o uso do robô, acarretando também em menor índice de incidentes pós-cirúrgicos.

O Dr. Luiz Gustavo Oliveira - especialista em bariátrica

O Dr. Luiz Gustavo Oliveira é graduado pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (1998) e fez Residência Médica em Cirurgia Geral no Hospital Federal de Ipanema MS-RJ (1999-2002). É mestre em Cirurgia Abdominal pela UFRJ, possui título de especialista em Cirurgia Geral pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões CBC-AMB e título de área de atuação CBC-AMB em Videolaparoscopia e Cirurgia Bariátrica.

É Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC) e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM) e Fellow of the American College of Surgeons (FACS). CRM-RJ: 5266716-1.

Principais procedimentos feitos pelo Dr. Luiz Gustavo

Cirurgia bariátrica

Cirurgia de refluxo gastroesofágico

Cirurgia de câncer de estômago

Colecistectomia

Cirurgias de hérnia inguinal e de parede abdominal (convencionais e por videolaparoscopia)

Colectomia videolaparoscópica (para câncer de intestino)

Suporte e Acompanhamento ao Paciente na bariátrica

O acompanhamento de longo prazo é necessário para uma cirurgia de porte, como a bariátrica. Antes da cirurgia, nosso paciente passa por uma série de exames, como eletrocardiograma, RX de tórax, ultrassom abdominal e hemograma completo para atestar sua condição. O paciente, no pré e pós-operatório, recebe o acompanhamento de uma equipe multidisciplinar, composta por endocrinologista, nutricionista, cardiologista e psicóloga, além do cirurgião bariátrico. Os procedimentos são realizados em centros cirúrgicos de grandes hospitais do Rio de Janeiro, como: Hospital São Lucas; Copa D’or; Copa Star; Hospital Samaritano Botafogo; Hospital Samaritano da Barra; Quinta D’or e Hospital Unimed Barra. Locais com unidades de terapia intensiva e totalmente aparelhados para emergências.